様式第２号（第５条関係）
計画建築物の届出書
　南城市電波障害防止建築指導要綱により届け出ます。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日
　南城市長　　殿
申請者（建築主等）氏名　　　　　　　　　　	※　受付	
	　　年　　月　　日

第　　　号	
⑴建築計画の概要	建築主の住所
名称・氏名	　

電話	
	設計者の住所
名称・氏名	　

電話	
	監理者の住所
名称・氏名	　

電話	
	工事施工者の所名称・氏名	　

電話	
	建設敷地の
地名・地番	南城市	
	用途	　	敷地面積	　　　　　　　　　　㎡	
	構造	　	延面積	　　　　　　　　　　㎡	
	高さ	　　　　　　　　　ｍ	階数棟数	地上　　階
地下　　階	棟　	
⑵説明会	日時	　　　年　　月　　日　　時　　分（所要時間　　　分）	
	場所	　	
	出席者	建築主等　　　　　　　人	所有者等　　　　　　　　人	
	内容
（個別に説明したものを含む。）		
⑶備考