委任状

　私は、　　　　　　　　　　　　　を代理人と定め、下記業務の入札に関する一切の権限を委任致します。

記

1　業務名　　南城市立幼保連携型認定こども園給食用牛乳納入業務

2　業務場所　　南城市立大里こども園

3　代理人使用印鑑　　

　令和　　　年　　　月　　　日

　　　　　　　　住所
　　委任者　　商号
　　　　　　　　氏名　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　印

　南城市長　古謝　景春　殿