様式第５号（第５条・第８条関係）
補助対象期間：（　　　年　　月　　日～　　　年　　月　　日）
団体名:　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

資　金　計　画　表
（単位：円）
項　目	4月	5月	6月	7月	8月	9月	10月	11月	12月	1月	2月	3月	年間計	
支出	南城市高齢者生きがい活動
促進事業対象経費														
	その他補助対象外経費														
支出合計（ア）														
収入	南城市高齢者生きがい活動
促進事業補助金														
	利用料・会費等														
	その他の助成金・補助金														
	寄付金等														
	その他の収入														
収入合計（イ）														
差引残高（（イ）－（ア）＋前月残高）														
※補助対象期間の資金計画について記載すること。