様式第３号（第４条関係）

作成日：　　　年　　月　　日　

南城市長　　殿

所在地
商号又は名称
代表者氏名
電話番号
ＦＡＸ番号	

㊞	

工事費等内訳書

１　工事等件名　令和４年度　久高島電動カート書庫設置工事
２　内訳
費　　　目	数量	単位	金額（単位：円）	摘要	
直接工事費	　	　	　	　	　	
	　	　	　	　	　	
	　	　	　	　	　	
	　	　	　	　	　	
	　	　	　	　	　	
	計	　	　	
共通仮設費	　	　	
現場管理費	　	　	
一般管理費	　	　	
内訳価格計	　	税抜	
※注意事項
　１「工事費等内訳書」が「入札書」に添付されていない場合は無効とする。
　２「入札書」の入札金額と上記内訳価格が一致しない場合は無効とする。
　３「工事費等内訳書」の書式の変更は、行わないこと。